Cómo encontrar ayuda con las facturas médicas para personas con bajos ingresos: Por dónde empezar

La información de este artículo está actualizada a 23 de noviembre de 2021.


Para demasiadas familias estadounidenses, la asistencia sanitaria es una necesidad básica que no está cubierta. La Asociación Médica Estadounidense reconoce que la asistencia sanitaria estadounidense está en crisis, una situación que perjudica la salud y el bienestar de millones de personas.



Según la Academia Americana de Médicos de Familia,«la pobreza puede afectar significativamente a la salud y a los resultados sanitarios«, un patrón que se reproduce a lo largo de generaciones. La imposibilidad de acceder a cuidados preventivos conduce a problemas evitables en el futuro, una situación que reduce el bienestar y, con el tiempo, la esperanza de vida.


Aunque se han presentado dos proyectos de ley en el Congreso que proporcionarían cierta protección a las personas con deudas médicas, ninguno de ellos se ha aprobado hasta noviembre de 2021. En consecuencia, el acceso a la asistencia sanitaria sigue siendo un reto constante para los 37,2 millones de personas que vivían en la pobreza en 2020.


Este artículo pretende ofrecer a las familias y personas con bajos ingresos una visión de los recursos que pueden estar disponibles antes y después de que los necesites. Te mostraremos dónde obtener ayuda para la atención médica y el pago de facturas médicas con bajos ingresos.


Muchos de estos recursos son preventivos, lo que significa que el momento de acceder a ellos es antes de que incurras en gastos médicos.


Nuestro objetivo es que, cuando termines de leer este artículo, tengas suficiente información para tomar decisiones informadas sobre tus próximos pasos y sobre cómo puedes acceder a ayudas para tu situación.


¡Pongámonos en marcha!


Ayuda de los organismos federales para las facturas médicas de las familias con bajos ingresos


El primer grupo de organizaciones que ayudan con las facturas médicas a los hogares y personas con bajos ingresos son los organismos del gobierno federal. La mayoría de la gente conoce algunos de los nombres de estos programas. Pero puede que no conozca todos los servicios que prestan.


Veámoslos con más detalle a continuación.


Medicare


Cuando la mayoría de la gente oye Medicare, piensa inmediatamente en la asistencia sanitaria para personas mayores. Sin embargo, lo que la mayoría de la gente no sabe es que Medicare también proporciona prestaciones a los hogares con discapacidad.


Los componentes más populares de la cobertura de Medicare son las partes A, B y D. Cada parte cubre otros servicios y cuidados médicos.


La Parte A de Medicare se ocupa de la asistencia sanitaria a domicilio y los cuidados paliativos. Pero, por desgracia, no se ocupa de la asistencia a las familias con bajos ingresos.


Las partes de Medicare que nos interesan son las partes B y D. La parte B de Medicare puede utilizarse para equipos médicos, suministros, atención ambulatoria y algunos servicios médicos. Por ejemplo, las familias que necesitan sillas de ruedas, telesillas y otros equipos para atender a familiares discapacitados pueden aprovechar los servicios que ofrece la Parte B de Medicare.


La Parte D de Medicare se encarga de la cobertura de los medicamentos con receta.


Para inscribirte, debes reunir los requisitos. Si cumples los requisitos y te inscribes correctamente en Medicare, puedes elegir en qué partes participar. Por ejemplo, la mayoría de los planes de Medicare tienen las partes A y B. Pero algunas opciones incluirán la parte D.


Ayuda adicional


La Ayuda Adicional es una ampliación de Medicare que la mayoría de la gente desconoce. Actúa como complemento de la Parte D de Medicare.


La Ayuda Adicional proporciona a las familias con bajos ingresos una ayuda económica adicional para los medicamentos recetados. Sin embargo, si tienes un plan tradicional de Medicare, puede que no tengas derecho a la Ayuda Adicional. Esto se debe a que los planes tradicionales de Medicare sólo cubren la Parte A y la Parte B.


Las personas que cumplan los requisitos pueden acceder a la Ayuda Adicional. Para acceder al programa, las personas que cumplan los requisitos deben solicitarlo y recibir la aprobación de su solicitud.


Seguridad Social Complementaria


La Seguridad de Ingreso Suplementario se financia con los fondos del programa de la Seguridad Social del gobierno de EEUU. Este programa, a su vez, está financiado por el Tesoro de EEUU.


Muchos estadounidenses confunden la prestación de la SSI con la de la Seguridad Social. Pero la SSI es diferente, porque no se basa en el empleo.


Las personas deben ser residentes legales en EE.UU., mayores de 65 años, discapacitadas o ciegas para poder optar a esta ayuda económica.


La ayuda del SSI se realiza mediante pagos a los beneficiarios. Estos pagos se realizan todos los meses, a primeros de mes. En algunos estados, los beneficiarios también recibirán Medicaid además de los pagos de la SSI.


Medicaid


Medicaid se ocupa directamente de proporcionar prestaciones sanitarias a las familias con ingresos bajos. Este programa es una de las mayores aseguradoras de EE.UU., con más de 82 millones de estadounidenses que dependen de Medicaid y CHIP para acceder a la atención primaria.


La elegibilidad para la cobertura de Medicaid varía de un estado a otro. Hay algunos factores que afectan a si una familia cumplirá los requisitos o no. Al revisar tu solicitud, Medicaid tendrá en cuenta el tamaño de tu familia, tu edad, tus ingresos y tu discapacidad.


Si te interesa ver si reúnes los requisitos, puedes solicitarlo a través de la agencia estatal de Medicaid de tu localidad.


Plan de Seguro Médico Infantil (CHIP)


CHIP está diseñado para ayudar a las familias que no reúnen los requisitos para Medicaid. Pueden tener demasiados ingresos para acceder al programa Medicaid, pero no los suficientes para permitirse un seguro médico privado tradicional.


Los recursos económicos que proporciona CHIP están destinados específicamente a las familias con hijos que tienen problemas médicos. Les ayuda a cubrir el coste de las necesidades médicas de sus hijos.


Al igual que Medicaid, los requisitos de acceso a CHIP varían de un estado a otro. Las personas pueden solicitar el CHIP a través del programa estatal de Medicaid de su localidad.


El Mercado de la ACA


La Ley de Asistencia Sanitaria Asequible pretende que la asistencia sanitaria sea asequible para todos los estadounidenses. Una de las características más significativas de esa legislación es el mercado sanitario.


El mercado es un portal en línea donde los estadounidenses pueden comprar su cobertura sanitaria a precios reducidos. Los planes son más baratos que los seguros sanitarios privados porque los estadounidenses reciben descuentos fiscales por sus primas en función de su nivel de ingresos.


El objetivo del programa es proporcionar cobertura de seguro a quienes antes no la tenían. Está previsto que el importe de la subvención aumente con la puesta en marcha de la nueva legislación Build Back Better. Las razones por las que los estadounidenses deciden quedarse sin cobertura pueden variar. Pero una razón principal es que estos estadounidenses no tienen derecho a cobertura a través de su empresa.


Para poder contratar la cobertura del Mercado de Asistencia Sanitaria, los solicitantes deben vivir en Estados Unidos, ser ciudadanos o nacionales estadounidenses o estar en situación legal. Además, no deben estar encarcelados en el momento de la solicitud.


Ayuda de organizaciones privadas para las facturas médicas de familias con bajos ingresos


El gobierno federal hace un gran trabajo proporcionando recursos a las familias con rentas bajas que necesitan ayuda con los gastos médicos. Pero, por desgracia, no cubren a todos los que necesitan cobertura. Afortunadamente, varias organizaciones privadas ayudan a proporcionar cobertura a los estadounidenses.


Estas organizaciones intervienen y ayudan a familias con bajos ingresos que, de otro modo, quedarían al margen.


La Fundación HealthWell


La Fundación HealthWell tiene una misión muy específica dentro de la sanidad estadounidense. Su objetivo es proporcionar ayuda económica y mejorar el acceso a la asistencia a los estadounidenses con seguro insuficiente que padecen enfermedades crónicas o que les alteran la vida.


La ayuda económica que proporciona la Fundación HealthWell puede utilizarse para una amplia variedad de gastos médicos. Por ejemplo, ayudan a sufragar medicamentos con receta, gastos de viaje, gastos de tratamientos pediátricos, coseguros, pagos de primas y franquicias de seguros médicos. En 2019, la Fundación HealthWell concedió 610 millones de dólares en subvenciones a familias que necesitaban atención médica.


Los recursos para gastos médicos se conceden para enfermedades específicas. Puedes visitar la Fundación HealthWell online y solicitar un fondo para una enfermedad concreta. Si una enfermedad con la que tú o un familiar estáis tratando no aparece en la lista, puedes recomendar la apertura de un fondo para esa enfermedad concreta.


Encuentra ayuda


Encuentra Ayuda es una base de datos en línea que ayuda a las personas y familias con bajos ingresos a buscar más fácilmente programas sociales. Piensa en ella como una «Craigslist» de servicios sociales y humanos.


La base de datos proporciona a los estadounidenses acceso a servicios con descuento para alimentos, formación laboral, atención médica y mucho más. Los usuarios pueden buscar la ayuda disponible en su zona simplemente escribiendo su código postal en la barra de búsqueda de FindHelp. Por ejemplo, algunas zonas han devuelto cerca de 300 resultados para el término de búsqueda «ayuda para pagar la asistencia sanitaria».


NeedyMeds


NeedyMeds es una organización sin ánimo de lucro cuyo objetivo es poner los medicamentos necesarios en manos de personas y familias con bajos ingresos. Ellos mismos no proporcionan la financiación, pero son una fuente de información.


La organización ha recopilado un directorio de programas que las personas pueden utilizar para encontrar recursos económicos que les ayuden a costearse sus medicamentos recetados. La plataforma es fácil de usar, y las personas pueden buscar por el nombre del medicamento o por su diagnóstico.


Pero NeedyMeds hace algo más que proporcionar información sobre el acceso a los medicamentos. Los usuarios pueden buscar sus recursos para encontrar programas de ayuda al transporte médico, encontrar clínicas de bajo coste y encontrar programas gubernamentales de asistencia sanitaria.


RxAssist


RxAssist es un directorio en línea de PAP o Programas de Asistencia al Paciente. Las empresas farmacéuticas gestionan estos programas gratuitos para ayudar a proporcionar medicamentos a personas que no pueden permitírselos de otro modo. Los usuarios pueden entrar en su portal de Ayuda al Paciente para ver si sus medicamentos están disponibles.


Conseguirte la ayuda que necesitas


Como puedes ver, la ayuda con las facturas médicas para las familias con bajos ingresos no está tan lejos como podrías pensar. Tanto el gobierno federal como las empresas privadas son conscientes de la necesidad de servicios médicos asequibles en este país, y ambos sectores de la economía disponen de algunos recursos para los estadounidenses que necesiten ayuda.


Ahorra dinero en tu servicio de telefonía móvil


Si tienes derecho a prestaciones federales como Medicaid, también tienes derecho al servicio Lifeline. Lifeline es un programa federal de prestaciones que permite a los consumidores con bajos ingresos acceder a servicios de comunicación gratuitos o con grandes descuentos. Haz clic aquí para obtener más información y solicitar esta valiosa prestación.


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