La espera puede ser la parte más difícil: ¿cuánto tarda la revisión de la incapacidad del Seguro Social?
La información de este artículo está actualizada a fecha de 10/8/2021. Este artículo no constituye asesoramiento jurídico.
Si eres uno de los diez millones de estadounidenses que cuentan con la Incapacidad de la Seguridad Social, probablemente ya sepas que la Seguridad Social revisará periódicamente tu(s) enfermedad(es) y tus prestaciones.
Si has recibido y devuelto tu documentación para una revisión por incapacidad y sigues esperando la respuesta, probablemente tengas una pregunta sencilla: «¿cuánto tarda la revisión por incapacidad de la Seguridad Social?».
La respuesta a esta pregunta puede sorprenderte, pero también puede aportarte tranquilidad, sobre todo cuando te preocupa pagar el alquiler y mantener alimentada a tu familia. Así que sigue leyendo para descubrir la respuesta y otra información importante que necesitas saber.
¿Qué es una revisión por incapacidad de la Seguridad Social?
Nuestra guía se centra en responder a cuánto tiempo es probable que esperes los resultados de tu revisión, y eso significa responder a algunas otras preguntas. La primera pregunta es: ¿qué es exactamente la revisión por incapacidad?
La respuesta breve: una vez que la Seguridad Social te ha aprobado las prestaciones por incapacidad, el proceso nunca termina del todo. Sólo están obligados a ofrecer prestaciones a alguien mientras esté incapacitado, y dependiendo de la naturaleza de tu incapacidad, las cosas pueden mejorar o empeorar con el tiempo.
Si mejoraran, entonces la Seguridad Social podría determinar que ya no necesitas tus prestaciones.
Como parte de este proceso, la Seguridad Social te enviará por correo el papeleo oficial para que lo cumplimentes.
Este papeleo puede variar en longitud y complejidad. El tipo de papeleo que recibas también afecta al tiempo que puedes esperar que dure el proceso de revisión.
Diferentes tipos de papeleo
No hay una «talla única» de papeleo para una revisión de la Incapacidad de la Seguridad Social, y de hecho hay múltiples tipos de papeleo que puedes encontrar como parte de este proceso.
El primer tipo de formulario es breve y se conoce como Informe de Actualización de Incapacidad. Es el tipo de formulario que recibirán la mayoría de quienes se sometan a una revisión.
Si la Seguridad Social determina que es probable que tu estado haya mejorado, recibirás un formulario más largo. Se trata del formulario SSA-454, más conocido como Informe de Revisión de Incapacidad Continua.
Por último, un número mínimo de beneficiarios de incapacidad recibirán primero el correo corto y luego recibirán el formulario más largo. Si esto ocurre, has sido seleccionado para una revisión completa, y la Seguridad Social solicitará en breve una copia de tu historial médico.
Todos estos tipos de trámites son un poco diferentes. Y cada uno tiene su efecto sobre el tiempo que puedes esperar para obtener tus resultados.
Comprender el Mailer
La buena noticia es que la mayoría de los beneficiarios de incapacidades que se someten a una revisión reciben el formulario abreviado, que es fácil de rellenar.
Este formulario (el Informe de Actualización de Incapacidad) sólo contiene seis preguntas. En ellas se te preguntará si tu salud ha mejorado, si has visitado recientemente a tu médico, si has hablado con tu médico sobre la posibilidad de volver al trabajo y si has realizado recientemente algún trabajo, has completado alguna formación, has recibido nuevas prestaciones o has vuelto a estudiar.
Una vez rellenado este formulario, lo devuelves por correo a la Seguridad Social. Si tienes suerte, no te enviarán un formulario más extenso, y tu papeleo habrá terminado. En este caso, deberías recibir los resultados en un plazo de entre uno y tres meses.
En este momento, la Seguridad Social reiniciará tu temporizador para que no tengas que volver a hacerlo hasta pasados unos años. Pero algunos beneficiarios de la incapacidad tendrán que enfrentarse a un formulario más largo y complejo en lugar de este correo de corta duración.
Comprender el CDR largo
Algunos de los que envíen el formulario por correo recibirán con el tiempo un formulario más extenso que tendrán que rellenar. A otros, sin embargo, se les enviará un formulario más largo desde el principio.
¿A quién se selecciona para este formulario más largo desde el principio? Generalmente, se trata de beneficiarios de incapacidad que la Seguridad Social considera que tienen buenas probabilidades de mejorar su salud. Como puedes imaginar, este formulario pide muchos más detalles que el formulario corto.
El Informe de Incapacidad Continuada te hará muchas preguntas sobre tu historial médico. También te pedirá que describas cómo es tu día normal y cómo han sido tus diversas visitas al médico y a otros centros médicos. Además, también habrá preguntas sobre si tu salud ha mejorado y si has realizado algún trabajo desde la última revisión.
La forma más compleja significa que tendrás que esperar más tiempo para obtener tus resultados. Pero es probable que obtengas esos resultados en un plazo de entre tres y cinco meses.
Comprender la revisión completa
La revisión más exhaustiva que puede realizar la Seguridad Social se conoce como CDR completo. Y, como ya hemos dicho, esta revisión es un proceso de varios pasos.
Para empezar, recibirás el formulario corto, como la mayoría de los destinatarios. Pero si alguna de tus respuestas hace pensar a la Seguridad Social que necesita realizar una revisión más exhaustiva, te enviará el formulario largo para que lo cumplimentes.
Después de recibir el formulario más largo, la Seguridad Social solicitará una copia de tu historial médico. Esto se debe a que harán su revisión médica independiente de tu caso.
Todos estos pasos adicionales se suman a tu tiempo de espera. Si te sometes a la revisión completa, los resultados pueden llegar en cinco o seis meses. Pero dependiendo de ciertos factores (incluido el modo en que realicen la revisión médica), puede que tengas que esperar aún más.
¿Qué determina qué formulario obtengo?
Ahora que sabes que hay diferentes formas en juego, probablemente tengas otra pregunta central: ¿Qué determina precisamente la forma que recibes?
Todo depende del perfil que te asigne la Seguridad Social. Hay tres perfiles diferentes: perfil alto, perfil medio y perfil bajo.
En general, estos perfiles se alinean con la probabilidad de que mejore tu salud. Por ejemplo, alguien con un perfil bajo tiene pocas probabilidades de que su salud mejore, y alguien con un perfil alto tiene muchas probabilidades de que su salud mejore.
Pero los perfiles no siempre son tan precisos como imaginas. Por ejemplo, la Seguridad Social se fija en cosas como tu discapacidad y tus ingresos, pero también presta mucha atención a tu edad y a tu historial laboral. Alguien que no es probable que mejore, pero es relativamente joven y ha trabajado recientemente, puede tener un perfil medio en lugar de un perfil alto.
¿En resumen? Los que tienen un perfil bajo son los más propensos a recibir el formulario corto, y los que tienen un perfil medio o alto son los más propensos a recibir el formulario más largo desde el principio.
Pero si te dan el formulario abreviado, ¿qué es lo que puede hacer que te seleccionen para la revisión completa? En general, la Seguridad Social desconfía si dices que hace tiempo que no vas al médico o indicas que has trabajado recientemente. Esto puede hacer que te sometan a una revisión completa, aunque la Seguridad Social también elige al azar un pequeño porcentaje de perceptores cada año para que reciban una revisión completa.
¿Es probable que conserve mis prestaciones?
El proceso de revisión de la incapacidad tiende a poner nerviosa a la gente. Ello se debe a que todo el mundo está preocupado por otra cuestión crítica: «¿es probable que conserve mis prestaciones o que las pierda?».
He aquí una buena noticia: en todos los sentidos, los números están de tu lado en este caso. En primer lugar, la mayoría de los destinatarios reciben el correo corto, para empezar. Y la mayoría de los que devuelven el correo no tienen que someterse a la revisión completa. Recuerda: no puedes perder ningún beneficio hasta que realicen una revisión completa.
En cuanto a la cuantía global, ¿quién pierde sus prestaciones? En 2017, menos del 5% de los elegidos para una revisión por incapacidad perdieron prestaciones. Así que es de esperar que no tengas problemas para pagar tus facturas una vez realizada la revisión.
Ahora bien, las probabilidades empeoran si te eligen para una revisión completa, ya que el 17% de los beneficiarios pierden las prestaciones tras someterse a una revisión médica completa. Pero tu mejor defensa contra esto es elegir cuidadosamente tus respuestas, ir regularmente al médico y evitar trabajar si no puedes hacerlo sin hacerte daño. Además, no tengas miedo de buscar programas de asistencia para ayudar a mantener a tu familia en lugar de arriesgar tu salud yendo a trabajar.
¿Cuánto dura la revisión de la incapacidad del Seguro Social?
Todo esto nos lleva de nuevo a la gran pregunta: ¿cuánto dura la revisión por incapacidad de la Seguridad Social?
Como hemos dicho antes, todo depende del formulario que recibas al principio y de si la administración sigue adelante con una revisión médica completa. Esto significa que puedes tardar entre un mes y seis meses (o incluso más) en obtener una respuesta.
Si alguna vez te preocupa el tiempo que tarda tu revisión, no dudes en dirigirte a la Seguridad Social para plantear tus preguntas.
Próximos pasos
Ahora ya tienes la respuesta a «¿cuánto tarda la revisión por incapacidad de la Seguridad Social?». Pero, ¿sabes cómo ahorrar dinero cada mes mientras estés incapacitado para trabajar?
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