Lo que los veteranos deben saber sobre Medicaid
Esta información está actualizada a 2 de mayo de 2022.
Después de haber servido a nuestro país, volver a la vida civil tras dejar el ejército puede ser un reto. Esperamos que este blog te ayude a navegar un poco más fácilmente por el seguro médico.
En este artículo, desglosamos lo que los veteranos deben saber sobre Medicaid. Averigua qué cubre, cómo solicitarlo y opciones alternativas de seguro médico para veteranos.
¡Vamos a ello!
¿Qué es Medicaid?
Medicaid es un programa gubernamental que proporciona cobertura sanitaria a millones de personas en Estados Unidos. El programa está financiado conjuntamente por los 50 estados y el gobierno federal. Cubre una amplia gama de servicios sanitarios y limita los gastos de bolsillo de los participantes.
Muchos estados cubren incluso servicios sanitarios opcionales, como atención dental, medicamentos recetados, gafas y fisioterapia a través de Medicaid. También proporciona importantes pagos para residencias de ancianos, médicos, hospitales, centros de salud comunitarios y puestos de trabajo en el sector sanitario.
Tanto los veteranos como los civiles pueden beneficiarse de Medicaid si cumplen los requisitos de ingresos.
¿Quién puede inscribirse en Medicaid?
Medicaid está destinado a adultos con bajos ingresos, ancianos, mujeres embarazadas, niños, personas con discapacidad y veteranos. El programa ayuda a 1 de cada 5 estadounidenses, incluidas las personas con necesidades de atención caras y complejas.
Cómo inscribirse en Medicaid como veterano
Si estás interesado en inscribirte en Medicaid, primero tendrás que rellenar una solicitud en línea a través del Mercado de Seguros Médicos. Si cumples los requisitos de tamaño de la unidad familiar e ingresos, puedes optar a una cobertura gratuita o de bajo coste con Medicaid. No hay periodo limitado de inscripción, por lo que puedes solicitarla y reunir los requisitos en cualquier momento del año.
1. Investiga los planes de Medicaid
Antes de iniciar tu solicitud, puedes ver lo que cubren los planes de seguro médico del Mercado aquí. Esto incluye el tratamiento de enfermedades preexistentes, servicios ambulatorios para pacientes, servicios de urgencias, hospitalización, salud mental, medicamentos con receta, servicios de laboratorio, gestión de enfermedades crónicas y otras prestaciones sanitarias necesarias. También puedes ver todos los planes de salud que se ofrecen y obtener una estimación de los precios en esta página.
2. Crea una cuenta en el Mercado
Una vez que hayas terminado tu investigación, es hora de crear una cuenta en el Mercado. Deberás introducir información básica como tu nombre, dirección y correo electrónico. Haz clic aquí para crear tu cuenta del Mercado. Este sitio web te pedirá que elijas tu estado en un menú desplegable y, a continuación, que introduzcas tu información básica.
Algunos estados gestionan su mercado. Si no ves tu estado en el menú desplegable, puede que lo encuentres aquí.
Se te pedirá que crees un nombre de usuario y una contraseña, y luego que crees y respondas preguntas de seguridad. Es una buena idea anotar esta información y guardarla en un lugar seguro. A continuación, haz clic en «Crear cuenta». A continuación, se te pedirá que verifiques tu identidad respondiendo a preguntas basadas en la información de tu informe de crédito.
3. Prepara tu información
Una vez creada tu cuenta del Mercado, puedes reunir todo lo que necesitas para presentar la solicitud. La solicitud te pedirá información básica como tu:
- Nombre
- Fecha de nacimiento
- Dirección postal
- Número de la Seguridad Social
- Información sobre los documentos de inmigración, si procede
También tendrás que facilitar información sobre los miembros de tu unidad familiar, aunque no soliciten cobertura. Esto podría incluir información sobre tu cónyuge o tus hijos.
A continuación, también tendrás que facilitar información sobre la empresa y los ingresos, como los salarios de un formulario W-2, la indemnización por desempleo, los ingresos por jubilación, los pagos de la seguridad social, etc., y tu mejor estimación de los ingresos de tu unidad familiar.
Si tienes cobertura sanitaria actual, tendrás que comunicar esa información. Para estar totalmente preparado para tu solicitud, obtén la lista de control completa aquí.
Si el proceso te resulta confuso, también puedes encontrar ayuda local en esta página. Una vez que introduzcas tu ciudad, estado y código postal, encontrarás un agente, corredor o asesor cerca de ti que puede hablar contigo en persona, por teléfono o por correo electrónico y ayudarte.
4. Solicita Medicaid
Una vez que toda tu información esté lista, el proceso de solicitud será rápido y sencillo. Primero, accede a tu cuenta del Mercado y haz clic en «Solicitar». Una vez que hayas rellenado la solicitud y la hayas enviado, verás los resultados de elegibilidad. Si cumples los requisitos para Medicaid, tu estado te notificará la inscripción y los pasos siguientes por correo electrónico, correo postal o teléfono.
Otras opciones de seguro para veteranos
Los veteranos tienen otras opciones de seguro además de Medicaid, como el VA Health Care, el Civilian Health and Medical Program y Tricare.
Asistencia sanitaria VA
Los veteranos tienen cobertura a través de VA Health Care para revisiones periódicas con proveedores de atención primaria y citas con especialistas, como proveedores de salud mental, ginecólogos y cardiólogos. También tienes acceso a asistencia sanitaria a domicilio, atención a personas mayores, recetas, prótesis y equipos médicos.
Para poder optar a la Asistencia Sanitaria de la VA, debes tener:
- No haber recibido una baja honorable como militar en activo o parte del servicio naval o aéreo
- Alistado en el ejército después del 7 de septiembre de 1980
- Se convirtió en miembro del servicio activo después del 16 de octubre de 1981 y ha completado todo el período de servicio activo o 24 meses continuos
- Prestaron servicio antes del 7 de septiembre de 1980 y fueron dados de baja por discapacidad (causada por la participación en el servicio activo o agravada por ella) o fueron dados de baja por penuria. Por tanto, puede que no se aplique el requisito de servicio mínimo.
Para solicitarlo, haz clic aquí. Además, necesitarás tu número de la Seguridad Social, los datos de tu licenciamiento militar y las tarjetas de seguro de cualquier cobertura actual. Si necesitas ayuda con tu solicitud, puedes llamar gratis al 877-222-8387 o hacer clic aquí para encontrar la oficina de VA de tu estado.
El Programa Médico y de Salud Civil
El Programa Médico y Sanitario Civil (CHAMPVA) ayuda a los veteranos con sus gastos sanitarios cubriendo los servicios del seguro médico con beneficiarios adicionales añadidos.
Este programa cubre la mayoría de los servicios de atención sanitaria y los suministros psicológicos y médicamente necesarios, incluidos los servicios preventivos como la detección del cáncer de mama, las radiografías rutinarias de tórax y las pruebas de detección del cáncer.
Para poder optar a este programa
- Debes estar inscrito en la Parte B de Medicare, seguro ambulatorio que puede exigirte el pago de una cuota anual basada en tus ingresos anuales.
- Medicare sería tu seguro principal, y CHAMPVA te ayudaría con las facturas médicas restantes.
Habría una excepción: si tenías 65 años o más antes del 5 de junio de 2001, tienes derecho a CHAMPVA sólo con la Parte A de Medicare, seguro hospitalario sin primas. Para solicitarlo, haz clic aquí.
TRICARE
TRICARE es un programa de asistencia sanitaria gestionado regionalmente para miembros en activo y retirados de los servicios uniformados y sus familias. Este programa combina recursos del Sistema Sanitario Militar, como clínicas y hospitales militares, con profesionales sanitarios civiles, proveedores, farmacias e instituciones.
Cubre atención primaria, atención preventiva, atención hospitalaria y cirugía, atención urgente y de emergencia, salud mental y drogodependencia, equipos y suministros médicos, pruebas, radiografías y atención especializada. Haz clic aquí para utilizar su búsqueda por palabras clave o el menú desplegable de categorías para ver una lista completa de coberturas.
Los miembros de los servicios uniformados y sus familias, los miembros de la guardia nacional/reserva y sus familias, los supervivientes, los ex cónyuges, los galardonados con la medalla de honor y sus familias, o las personas registradas en el Sistema de Informes de Elegibilidad de Inscripción de la Defensa (DEERS) tienen derecho a TRICARE. Tus prestaciones y planes variarán en función de tu categoría. Haz clic aquí para obtener más información.
En resumen
Medicaid cubre a más de 75 millones de estadounidenses con bajos ingresos, incluidos muchos veteranos en activo y retirados y sus familias. Además, 1 de cada 5 personas que viven en Estados Unidos recibe seguro médico a través de Medicaid.
Los veteranos y sus familias pueden recibir la mejor asistencia sanitaria que ofrece Estados Unidos, que incluye atención primaria, preventiva y especializada y servicios de diagnóstico, ambulatorios y de hospitalización. Algunos paquetes incluyen incluso atención odontológica, oftalmológica y servicios completos de salud mental, como trastornos por estrés postraumático, traumas sexuales militares, enfermedades mentales y trastornos por abuso de sustancias.
Los veteranos también tienen otras opciones de seguro médico adaptadas a sus necesidades, como el VA Health Care, el Civilian Health and Medical Program y el Tricare. Estos programas ofrecen prestaciones sanitarias completas que te ayudan a ti y a tu familia a costear los cuidados que necesitáis. Inicia hoy mismo una solicitud en línea para obtener la cobertura sanitaria adecuada para ti y tus seres queridos.
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Cuando tienes derecho a programas de prestaciones públicas como Medicaid, también puedes tener derecho a Lifeline o al Programa de Conectividad Asequible (ACP). Tanto Lifeline como ACP son programas gubernamentales que ayudan a los consumidores con bajos ingresos a recibir servicios de comunicación gratuitos o con grandes descuentos.
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